Осложнения варикозной болезни: симптомы и механизм развития

Содержание статьи

Как и любая другая хроническая патология, варикозное расширение вен имеет тенденцию к развитию осложнений. Причем они могут выступать как в роли эстетического недостатка, так и грозить серьезными проблемами со здоровьем. В каких же случаях они возникают? Какими могут быть осложнения варикозной болезни? Что делать для их профилактики? Чтобы получить ответы на эти вопросы, рекомендуем вам ознакомиться с данной статьей.

Почему возникают осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей?

Основные причины, по которым могут возникнуть осложнения варикоза на ногах, следующие:

Полное отсутствие терапии или позднее начало лечения

Многие люди не придают большого значения появившимся симптомам варикозного расширения вен до тех пор, пока болезнь не начнет прогрессировать. Обращение за медицинской помощью на запущенных стадиях часто бывает малоэффективным. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания (усиления сосудистого рисунка, выпирания вен под кожей, чувства распирания и отечности) рекомендуется обратиться за консультацией к флебологу.

Неподходящая терапевтическая схема

Ошибки в лечении могут привести к усилению признаков заболевания. Неправильно подобранный уровень компрессии, прием неподходящих медикаментов, лечение исключительно народными методами с полным игнорированием традиционной медицины – все это может привести к новым проблемам.

Пренебрежение профилактическими мероприятиями

Даже если лечение прошло удачно, это вовсе не значит, что проблема не вернется. Чтобы снизить такую вероятность, необходимо придерживаться рекомендованной врачом профилактики развития осложнений варикозного расширения вен на ногах.

Некомпетентное проведение хирургических манипуляций

К сожалению, операции по удалению пораженных вен далеко не всегда выполняют опытные сосудистые хирурги. В некоторых случаях (особенно в небольших населенных пунктах) оперативное вмешательство проводится хирургами общей практики. Недостаточное знание особенностей функционирования сосудистой системы нижних конечностей и сложность хирургических манипуляций приводит к развитию осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей после операции.

Независящие от врача осложнения, возникающие во время хирургического вмешательства

Так как операции по удалению измененных сосудов достаточно сложные, даже при проведении их опытным ангиохирургом всегда остается риск развития осложнений.

Какими могут быть осложнения варикозного расширения вен?

В зависимости от степени повреждения сосудов выделяют следующие возможные осложнения варикозной болезни нижних конечностей:

Тромбоз

Данное состояние является одним из наиболее опасных для здоровья и даже жизни осложнений варикоза. Оно представляет собой формирование в сосудистом русле кровяных сгустков (тромбов). В случае их отрыва и перемещения с током крови по глубоким венам возможно полное или частичное перекрытие просвета сосуда. В таком случае может произойти прекращение оттока крови из поврежденной конечности, вплоть до развития гангрены. Однако наиболее опасной разновидностью тромбоза является ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Тромбофлебит

Развивается под влиянием формирования тромбов в венах и начала воспалительного процесса в пораженных сосудах. Сопровождается болезненностью, повышением местной температуры, отечностью тканей, покраснением кожи.

Экзема

В результате развития венозной недостаточности возможно изменение не только сосудов, но и кожных покровов. Наиболее распространенной проблемой в таком случае является возникновение экземы, проявляющейся в виде покраснения и выраженного зуда кожи. В случае прогрессирования экземы возможно развитие трофических язв.

Трофические язвы

Являются одним из наиболее тяжелых осложнений варикоза. Изменения, происходящие в сосудах, приводят к нарушению трофики (питания) тканей нижних конечностей. В результате этого на ногах (преимущественно – в нижней части голеней) развиваются изъязвления, с трудом поддающиеся заживлению. Постепенно язвы распространяются, затрагивая все большую площадь. При проникновении в пораженную зону патогенной флоры начинается воспалительный процесс, доставляющий человеку серьезный дискомфорт.

Кровотечения

Осложнение варикозной болезни вен, которое встречается не слишком часто. Они могут быть как поверхностными, так и подкожными. В первом случае кровь вытекает из поврежденного сосуда на поверхность при механических повреждениях истонченной кожи. Интенсивность кровотечения зависит от стадии развития болезни. Подкожные кровотечения обычно не доставляют человеку особого дискомфорта и проявляются в виде гематом (синяков).

Осложнения после операции по удалению варикоза

Несмотря на высокую эффективность, хирургическое вмешательство имеет определенную долю риска. Проблемы могут возникнуть как непосредственно в процессе операции, так и во время восстановительного периода. В первом случае речь идет об интраоперационных осложнениях варикоза нижних конечностей, во втором – о послеоперационных.

Характер проблем может быть следующим:

Раневые осложнений после операции варикоза нижних конечностей. К ним относятся гематомы, кровотечения, уплотнения и нагноения. Возникают вследствие нарушения гемостаза, снижения иммунитета, наличия сопутствующих патологий и системных заболеваний, ожирения, выполнения операции без соблюдения требований асептики. Также могут развиваться в том случае, если варикоз был сопряжен с тромбофлебитом.
Нарушения анатомических структур включают в себя повреждения поверхностных и глубоких нервов, лимфатических сосудов и узлов, артерий и вен. При повреждении лимфотока наблюдается развитие отека; также возможно развитие более серьезных проблем – лимфатических свищей, лимфоцеле и лимфореи. В свою очередь, патологическое истечение лимфы может приводить к развитию дерматитов и рожистого воспаления.
Образование тромбов. Послеоперационный тромбоз является серьезным осложнением хирургического удаления варикозных вен на ноге. Формирование тромбов обусловлено вынужденной иммобилизацией пациента и гиперкоагуляцией крови, которая наблюдается после проведения хирургического вмешательства. Однако наибольшую опасность представляет собой тромбоэмболия – возможный отрыв образовавшегося тромба, его миграция с током крови и закупорка легочной артерии.

Профилактика осложнений варикоза

Чтобы не допустить усугубления заболевания и предотвратить возможные осложнения, при варикозе крайне важно придерживаться профилактических мер:

Не откладывайте визит к флебологу, если у вас появились первые признаки проблем с венами (даже если они пока не причиняют дискомфорта). Своевременное обследование и назначение соответствующего лечения – залог защиты от перехода болезни в запущенное состояние.
Соблюдайте врачебные рекомендации и придерживайтесь выбранной терапевтической схемы. Не прекращайте лечения без разрешения флеболога, даже если вам кажется, что симптомы начали постепенно уменьшаться. Врач должен сам решить, когда можно прекращать прием медикаментов.
Носите компрессионный трикотаж подходящего уровня компрессии.
Не перегружайте ноги: откажитесь от ношения тесных брюк и узкой обуви на высоких каблуках, старайтесь не находиться долго в одном положении (стоя или сидя).
Если вам предстоит длительное пребывание в одной и той же позе (например, во время поездки в автомобиле или при авиаперелете), рекомендуем воспользоваться Тоником для ног Нормавен®. Это средство специально разработано для максимально быстрого устранения чувства тяжести и распирания в ногах. В его составе присутствуют активные компоненты, обладающие венотонизирующими свойствами – экстракты каштана, гамамелиса и иглицы. А пантенол и ментол, которые также входят в состав средства, успокаивают кожные рецепторы, уменьшают покраснение и стимулируют регенерацию поврежденных тканей. Благодаря удобной форме выпуска, вы сможете нанести Тоник для ног прямо поверх колгот или чулок, не переживая о том, что на одежде могут остаться следы и разводы.
Для профилактики развития осложнений при варикозе выполняйте посильную физическую нагрузку: гуляйте, плавайте, делайте зарядку.
Старайтесь избегать длительного пребывания в помещениях с высокой температурой – горячих цехах, саунах, банях. От принятия горячей ванны также стоит воздержаться.

Подведем итоги

Несмотря на то, что варикозное расширение вен является хроническим заболеванием, от вас во многом зависит, характер его развития. Если регулярно проходить обследование у флеболога, соблюдать рекомендации врача и придерживаться несложных профилактических правил, развития осложнений варикоза можно избежать.

Источники:

Царенко И.А., Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология: Руководство для врачей / Под ред. В.С. Савельева. — М., Медицина, 2001. — 664 с.
Веденский А. Н., Лыткин М. И., Стойко Ю. М. и др. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: Руководство для врачей / Под ред. Ю. Л. Шевченко.— СПб.: Питер, 1999.— 308 с.
Веденский А.Н. Варикозная болезнь. Л., Медицина, 1983, 207с.
Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Утверждено совещанием экспертов 27.11.2009, Москва //Флебология.— 2010.— Т. 4, № 2.—С. 4—37.
Савельев B.C., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Венозные трофические язвы. Мифы и реальность. // Флеболимфология. — 2000. — № 11. — 10 с.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.