Лимфостаз нижних конечностей
Содержание статьи
![Лимфостаз ног лимфостаз](/upload/resize_cache/medialibrary/27c/618_416_1/27c871fbaf6bc1c6423c907ef37fcfc6.jpg)
Нарушение процесса лимфодренажа (движения лимфы по сосудам и протокам) может привести к развитию лимфостаза или лимфедемы – патологического скопления жидкости в мягких тканях. Чаще всего эта патология затрагивает нижние конечности, реже – верхние. Сегодня мы поговорим о лимфостазе разных отделов ног (голеней, бедер, коленей), причинах развития заболевания, его признаках и способах лечения.
Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей
Различают два вида лимфостаза. Первичная форма заболевания является врожденной и имеет генетически-обусловленный характер. Обычно к ее развитию приводят морфологические нарушения в строении органов лимфатической системы, недостаточность лимфатических сосудов и протоков, наличие в них окклюзий.
Вторичный лимфостаз ног развивается вследствие системных заболеваний, травм, инфекций. Среди основных причин его развития можно выделить следующее:
- Патологии сердца и сосудов. Так как сердечно-сосудистая и лимфатическая система функционируют взаимосвязано, любые нарушения со стороны одной из них провоцируют ответную реакцию со стороны второй. Так, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, варикозное расширение вен, ХВН, тромбоз и флебит способны негативно повлиять на движение лимфы. В результате наблюдается нарушение ее оттока и развивается отек мягких тканей нижних конечностей.
![Варикозное расширение вен ног лимфостаз при варикозе](/upload/resize_cache/medialibrary/1ab/618_412_1/1ab22f2d290dfb647afa2c12a20638e5.jpg)
- Заболевания почек. Нефрит, гломерулонефрит, тубулопатии и другие болезни почек часто сопровождаются протеинурией, которая проявляется в виде отеков. Чаще всего они локализуются на лице, однако в некоторых случаях распространяются также и на нижние конечности.
- Опухоли в лимфатических узлах. Новообразования в лимфоузлах называют лимфомами. Они препятствуют нормальному движения лимфы по сосудам и протокам, провоцируя отеки нижних конечностей, а также могут стать источником метастазирования измененных клеток в других участках тела.
- Хирургическое лечение опухолевых процессов. Если новообразование расположено в паховой области, в районе поясницы или крестца, при его хирургическом удалении возможно повреждение лимфатических узлов и протоков, которое приводит к скоплению лимфы в нижних конечностях. В подобных ситуациях лимфедема обычно затрагивает ту ногу, ближе к которой находилась опухоль: лимфостаз обеих нижних конечностей после хирургического удаления новообразования встречается редко.
- Малоподвижный образ жизни. Движение лимфы по сосудам происходит за счет сокращения мышц, поэтому для профилактики лимфостаза нижних конечностей необходимо ежедневно двигаться.
- Хроническая стрептококковая инфекция, паразитарные инвазии. Патогенные микроорганизмы являются одной из причин развития лимфостаза ног и одного из самых опасных его осложнений – элефантиаза (слоновости). Это заболевание вызывается филяриями – круглыми червями, способными проникать в организм человека во время укуса москитов. Распространенность заболевания имеет четкую локализацию – оно преимущественно встречается в местах обитания москитов (в частности, в Юго-Восточной Азии и тропиках). Застой лимфы может локализоваться в разных отделах тела, однако чаще всего от него страдают ноги и мошонка. По мере увеличению отеков кожа собирается в складки, становится грубой, покрывается бляшками, напоминающими псориаз.
![Лимфостаз при ожирении причины лимфостаза](/upload/resize_cache/medialibrary/31d/618_367_1/31d7514bfa00f7568359829771e166f5.jpg)
- Ожирение и липедема. Повышенный процент содержания жира в организме приводит к затрудненному движению лимфы, в результате чего развиваются отеки. Высокий индекс массы тела провоцирует дополнительную нагрузку на нижние конечности, из-за чего кровеносные и лимфатические сосуды подвергаются стрессу, теряют эластичность, проницаемость их стенок повышается.
Симптомы лимфостаза ног в зависимости от стадии заболевания
Признаки заболевания варьируют на разных этапах развития лимфостаза:
- Легкая стадия болезни проявляется незначительной отечностью, усиливающейся ближе к вечеру и не доставляющей выраженного дискомфорта. Обычно отек сосредоточен в области пальцев ног, щиколотки и голени. При этом бедра почти не отекают.
- Лимфостаз нижних конечностей на второй стадии характеризуется выраженным отеком ног, который сохраняется на постоянной основе. Объем конечностей постепенно увеличивается, кожа сильно натягивается и приобретает синюшный оттенок, ощущается дискомфорт и боль после выполнения физических нагрузок.
- Наибольшую опасность представляет третья стадия развития лимфостаза бедер и голеней. Она представлена значительным увеличением объема конечностей, образованием грубых складок, нарушением трофики мягких тканей, появлением язв и ороговевших бляшек. Из-за дополнительной нагрузки на суставы наблюдается ограниченность движений, а при отсутствии лечения человек может полностью утратить способность передвигаться.
![Компрессионный трикотаж лечение лимфостаза](/upload/resize_cache/medialibrary/da5/618_412_1/da57a92ebd3b6f0c3a5679d093cccadd.jpg)
Как лечить лимфостаз нижних конечностей?
Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы избежать развития осложнений. Поэтому при появлении отеков ног рекомендуется обратиться к лимфологу или флебологу, пройти обследование и начать лечение лимфостаза нижних конечностей. Помимо назначенной врачом терапии, важна коррекция образа жизни.
Как лечить лимфостаз ног? В зависимости от стадии заболевания, могут применяться следующие методы:
- Ношение компрессионного трикотажа.
- Прессотерапия.
- Лимфодренажный массаж.
- Прием флебопротекторов.
- Использование наружных средств для нормализации кровообращения: например, Крема и Тоника для ног Нормавен®..
- При необходимости – прием диуретиков.
Народные средства лечения лимфостаза ног
Народные рецепты могут выступать исключительно в качестве вспомогательных средств, причем только с разрешения врача. Для борьбы с отеками делают ванночки для ног, компрессы, пьют фитоотвары, употребляют природные диуретики: бруснику, клюкву, петрушку и пр.
![Бег профилактика лимфостаза](/upload/resize_cache/medialibrary/e3d/618_412_1/e3dc61a4ee756614a37df49a6e72b46a.jpg)
Как предупредить развитие болезни: советы по профилактике лимфостаза ног
Необходимо больше двигаться, чтобы обеспечить нормальный лимфоток, отказаться от продуктов, способствующих застою жидкости в мягких тканях (соли, сахара, простых углеводов и алкоголя), а также вылечить системные патологии, если они имеются.
Источники:
- Макаров И. Г., Макарова Н. В. Анализ клинического случая пациента с лимфедемой правой нижней конечности. // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. – 2019. – № 1-2 (73-74). – С. 132-138.
- Шагивалеева Т. П., Акишин Е. М. Физические методы реабилитации в коррекции лимфедемы нижних конечностей. // Практическая медицина. – 2013. – № 1-2 (69). – Т. 2. – С. 181-183.
- Жуков Б. Н., Мельников М. А. Использование эндолимфатической фотодинамической терапии в лечении больных с хроническими лимфатическими отеками нижних конечностей. // Современные технологии в медицине. – 2010. – № 1. – С. 71-73.
- Яровенко Г. В., Каторкин С. Е., Мышенцев П. Н. Роль биомеханических исследований при хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей. // Новости хирургии. – 2010. – № 2. – Т. 18. – С. 56-63.
- Как победить лимфедему? / И.Г.Макаров – Москва: ЛитРес: Самиздат, 2019, - 194 с.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.